martes, 14 de febrero de 2012

Síndromes laborales de la actualidad

La publicidad y los medios de comunicación se encargan constantemente de divulgar el estereotipo perfecto que define a los profesionales de los nuevos tiempos: se trata de mujeres y hombres que tienen la obligación de asumir grandes responsabilidades, llevar un estilo de vida frenético y tomar decisiones significativas todos los días, sin que se les mueva un solo pelo, para no modificar su apariencia de revista. Desafortunadamente, este ideal difiere bastante de lo humanamente posible, por eso las personas son continuamente presas de ansiedad, estrés y presión psicológica.

Actualmente, la medicina comienza a utilizar con mayor frecuencia nuevos términos que hacen referencia a enfermedades cuyo origen proviene del ámbito laboral, y que se encuentran en alarmante ascenso. A continuación algunas de ellas.

Boreout: totalmente fastidiado

Los psiquiatras suizos Philippe Rothlin y Peter R. Werder identificaron en 2007 un nuevo síndrome laboral que denominaron boreout. En inglés el término significa "estar aburrido hasta el cansancio". Este fenómeno se produce cuando existe la combinación peligrosa de tres elementos: aburrimiento del trabajo, escasa exigencia por parte de los superiores y desinterés debido a la ausencia de tareas.

Como consecuencia, al cabo de un tiempo, el individuo termina por sentirse desesperado, insatisfecho, pierde todo interés y aunque resulte paradójico, intenta evitar que le asignen nuevas cosas que hacer. Para ello desarrolla una serie de estrategias que van desde fingir que tiene mucho trabajo, pasando por alargar más de lo necesario la culminación de las tareas, hasta terminarlas lo antes posible para (sin decir que las ha concluido) poder dedicarse a sus actividades personales.

Karoshi: trabajar hasta morir
Es un término que proviene de Japón y sirve para señalar las muertes producidas por exceso de trabajo en ambientes sumamente competitivos y en los que se exigen altísimos niveles de producción. La defunción por Karoshi es súbita y sobreviene por derrame cerebral o insuficiencia cardiaca o respiratoria debido al exceso de fatiga.

Las personas más propensas tienen entre 40 y 50 años y más de la mitad son ejecutivos, empleados de oficinas y funcionarios públicos. Un factor de riesgo importante es el excesivo número de horas de trabajo. Hoy día las jornadas de los ejecutivos y de los profesionales que trabajan por su cuenta se prolongan sin límite, lo que conduce a un exceso de estrés físico y mental que les pone en situación de riesgo. Ni que decir de las dobles jornadas de las mujeres que laboran tanto fuera como dentro de casa.

Tecnoestrés: fatiga informativa
Es un síndrome con dos caras: por una parte, aparece en personas que deben trabajar largas jornadas con computadoras, creándoles un alto grado de dependencia; ya que, al tener cierto dominio en el uso de la tecnología o cuando ésta no representa un problema, es habitual que el individuo se dedique a experimentar sobre las posibilidades y atracciones que ofrece la máquina, de modo que incurre paulatinamente en hábitos repetitivos y sin sentido: consultar muchas veces por día su correo electrónico, navegar por Internet sin saber qué está buscando y estar siempre pendiente del teléfono celular.

También se puede presentar cuando el trabajador tiene que aprender a hacer uso de la computadora, es decir, verse obligado a adquirir nuevos conocimientos muy rápidamente, sin cometer errores y bajo la presión de sus jefes, por lo que es común que experimente ansiedad, inseguridad y sentimiento de incompetencia, lo que puede desencadenar, sobre todo en personas de mayor edad, aversión hacia las nuevas herramientas, e incluso solicitar cambio de puesto o deserción en el trabajo.

A esto deben agregarse manifestaciones corporales como dolor en cuello, espalda, brazos y hombros, ojos irritados, dificultad para conciliar el sueño, nerviosismo y mala digestión.

Estancamiento laboral: grandes expectativas poca motivación

Fenómeno muy extendido en las empresas públicas que afecta sobre todo a los profesionales que, tras varios años en la misma compañía, descubren que no tienen oportunidades de evolucionar en el ámbito profesional; frustración que aumenta si tampoco se incrementa el sueldo.
Suelen ser personas con grandes expectativas personales y que sienten constantemente la necesidad de plantearse nuevos retos, ya que una vez alcanzan sus objetivos la motivación decae.

Munchausen profesional: enfermar sin remedio
Es el síndrome de fingirse enfermo. Las personas afectadas por él se provocan síntomas externos (incluso a través de la ingesta de sustancias tóxicas) que pueden llevarle a la hospitalización. Este es un síndrome muy complejo y los expertos consideran que está más relacionado con la necesidad de llamar la atención que con el interés por ausentarse del trabajo.

Hoy día, en las consultas de los especialistas, se multiplican los casos de quienes padecen extrañas dolencias, causadas por estrés laboral, y que socavan su sistema inmunológico. Lo que tienen en común la mayoría de estos casos, son las situaciones de sobrecarga de trabajo, ambiente hostil, y acoso laboral.
Como se aprecia, las relaciones con jefes y compañeros, la organización de las tareas, las oportunidades de desarrollo profesional, entre muchas otras causas, afectan al bienestar personal y social de los trabajadores, y no siempre de una manera positiva.

Fuente: Estampas - El Universal.

martes, 7 de febrero de 2012

Comprender el síndrome metabólico

La industrialización ha traído consigo patologías importantes como, por ejemplo, el síndrome metabólico (SM) el cual está relacionado con enfermedades cardiovasculares y diabetes, padecimientos que están en ascenso. Con la idea de abordar esta problemática se llevará a cabo en Caracas el 3er Congreso de Obesidad, Síndrome Metabólico y Prediabetes, con la presencia de invitados internacionales (de la talla del doctor Gerald Reaven, quien conceptualizó el SM) y médicos venezolanos que tratarán todo lo relacionado al tema y las alternativas para erradicar estos males.

Uno de los galenos participantes será la doctora Imperia Brajkovich, médico especialista en endocrinología del Hospital de Clínicas Caracas y Jefe del servicio de Medicina Interna B del Hospital Clínico Universitario, autoridad en síndrome metabólico en Venezuela.

¿Cómo puede definirse el síndrome metabólico? "Es un conjunto de factores de riesgo para desarrollar diabetes o enfermedades cardiovasculares. Los cinco factores que determinan el SM son:

1. El diámetro de la cintura. Dicha medida indica si hay obesidad visceral, que es la grasa que está dentro de los órganos del abdomen como el intestino, el estómago y el colon, entre otros. Para saberlo, hay que medir la cintura entre la última costilla y el borde superior de la espina ilíaca, es decir, en la parte más prominente del abdomen. Si el hombre tiene más de 94 centímetros de diámetro y la mujer más de 90, tienen riesgo cardiovascular y de diabetes.

2. Las cifras tensionales. Si hay una tensión arterial de más de 130/ 85 o recibe tratamiento para la hipertensión, ya entra en el grupo de riesgo.

3. Valores del colesterol. Es conocido que hay un colesterol 'bueno' y otro 'malo'. El bueno, el HDL, la mujer lo debería tener por encima de 50 y el hombre por encima de 40.

4. Los triglicéridos, cuyo indicador no debería ser superior a 150, que es lo normal.

5. La glicemia debería estar por debajo de 100. Si una persona tiene de 101 a 125 tiene prediabetes; si tiene de 126 en adelante es diabética.

Quien presente tres de los cinco factores antes mencionados será diagnosticado con síndrome metabólico".

¿Qué tan grave puede ser?

"El síndrome metabólico es una llamada de atención tanto para el paciente como para el médico tratante, porque alerta sobre la predisposición para padecer otras enfermedades. Si una persona, sin importar la edad, es hipertensa por ejemplo, debe recibir el tratamiento adecuado; igualmente si tiene colesterol elevado, problemas con los triglicéridos, prediabetes o diabetes. Hoy existen medicinas específicas para tratarlas. La gravedad es proporcional al cuidado y atención que se le dedique a la condición".

De acuerdo a varias informaciones publicadas, se estima que 25% de la población mundial mayor a 20 años tendrían SM. ¿En Venezuela se mantiene este número?
"Hasta ahora el promedio se ubica en 35% de la población, pero podría llegar hasta 40%. El problema arranca con la obesidad. Acá se hizo un trabajo de investigación en varias alcaldías como Sucre, Chacao, Baruta y en el estado Vargas, y los resultados fueron similares a los vistos en el interior de la república: de cada diez venezolanos, siete tienen problemas de peso. Tres de ellos son obesos y cuatro tienen problemas de sobrepeso".

Una persona que no tenga obesidad aparente, inclusive que sea delgada, ¿Puede tener síndrome metabólico? "Sí, porque puede ser, por ejemplo, hipertensa y tener colesteroles alterados sin tener sobrepeso".

No hay alimentos malos, están mal preparados y las cantidades que se sirven son muy grandes. Las porciones, en los últimos 50 años, han aumentado cinco veces más de lo que comíamos.

También el ejercicio es fundamental. El sedentarismo en Latinoamérica es de 70% en la población. Las personas no hacen ejercicio, a medida que nos industrializamos más es peor, porque la gente no se mueve, todo lo hacen a control remoto, los niños pasan el día frente al televisor o la computadora, cuando lo que debemos hacer es hacer ejercicio diario, por lo menos, caminatas de 30 minutos a paso constante. Tratar de preferir las escaleras a los ascensores, caminar a compras cercanas en lugar de ir en carro, procurar una forma de ejercicio diario".

La doctora Brajkovich sugirió a sus colegas y al público en general que requiera información sobre las patologías relacionadas con el síndrome metabólico y la obesidad visite www.aveso.org.ve.

Fuente: El Universal.

jueves, 19 de enero de 2012

Protesis mamarias: un tema del cual todos debemos saber

El anuncio del Gobierno francés, en diciembre pasado, en el que recomendaba a las mujeres portadoras de las prótesis mamarias Poly Implant Protheses (PIP) retirarlas como una medida de prevención ante un riesgo elevado de rotura, encendió las alarmas en todos los países donde se distribuyeron y comercializaron estos implantes, incluyendo Venezuela.

En el país mucho se ha dicho respecto a los mismos. Pero, ¿Cómo asegurarse que las prótesis sean de calidad?

El cirujano plástico, Daniel Slobodianik, explica que todas las prótesis, en su caja, traen unas calcomanías y unas tarjetas, que son los certificados de garantía. Una vez termina la cirugía las etiquetas se pegan a las tarjetas y eso se convierte en una cédula. El cirujano está en la obligación de dárselas al paciente y el paciente debe conservarlas.

El Gobierno francés en su momento anunció que las prótesis estaban fabricadas con un tipo de silicón industrial que no está autorizado en Francia para elaborar con él equipos y material médico. Esto hace que las prótesis tengan un riesgo más elevado de romperse dentro del seno que otras.

El especialista Slobodianik explica que a pesar de que no es el silicón aprobado por el Gobierno francés no se ha demostrado que su toxicidad. El cirujano es enfático al decir que hasta los momentos "no hay ninguna información seria, científica u oficial, de algún Gobierno, sea el francés u otro, que haya estudiado las prótesis y que haya determinado que ese silicón cause algún tipo de toxicidad o enfermedad en las pacientes".

Pero toda las pacientes sometidas a una operaicón estética mamaria, debería saber ¿Qué ocurre si una prótesis se rompe? El cirujano plástico Jesús Alfaro Garantón explicó que si una prótesis se rompe esto puede causar dolor y hasta deformación en la mama. Slobodianik indica que al presentarse una ruptura la paciente se da cuenta porque a veces hay deformidad y cambios en el volumen o la forma del seno.

En Venezuela, en el año 2010, el Ministerio para la Salud emitió una orden en el que se prohibía la distribución y comercialización, de las prótesis PIP, debido a que la Agencia de Seguridad Sanitaria de Productos de la Salud de Francia ordenó el retiro del mercado, cese de distribución, exportación y uso de los implantes mamarios por presentar altos riesgos de rotura.

El doctor Slobodianik señala que las prótesis deberían cambiarse en algún momento. "No es una emergencia", destaca, pero considera que eventualmente sí se debe hacer un cambio ante el riesgo de ruptura que representan. Agrega que normalmente una prótesis debe cambiarse a los diez años y afirma que "no existen prótesis para toda la vida", como así afirman algunos cirujanos.

A diferencia de Francia, en el que el Gobierno correrá con los gastos del reimplante siempre y cuando se demuestre que se debe realizar por motivos de salud, o Brasil, en el que el gobierno pagará remplazo de implantes PIP, en Venezuela, sólo se extraerán gratuitamente. Hasta los momentos las pacientes deben correr por su cuenta con los gastos del reimplante.

Fuente: Estampas - El Universal.

martes, 17 de enero de 2012

Evita que se los niños se mareen en el carro

Viajar en el auto con un niño que se marea es una situación dificil, por ello es de gran importancia conocer las medidas para prevenir esta indisposición.

Desorientación, palidez, dolor de cabeza, sudor frío, náuseas, vómitos, etc., son los síntomas más característicos del mareo habitual de los viajes (cinetosis), que no suele afectar a los niños menores de dos años, pero sí a los mayores de esta edad. Ello se debe a que disponen de un campo de visión más amplio, pero aún tienen inmaduro el laberinto ( órgano que regula el sentido del equilibrio y el cual se localiza en la parte interna del oído) y no son capaces de procesar que, aunque sienten sensación de movimiento, la posición de su cuerpo no varía. Y esto les produce malestar.

La cinetosis deja de ser común a partir de los seis años, por la mayor madurez del oído, pero puede presentarse esporádicamente durante la vida.

Por un viaje sin incidentes

Si su hijo es propenso a marearse, comenten el tema con su pediatra. En el mercado existen fármacos para evitar este tipo de indisposición en los niños, pero la dosis debe ajustarse muy bien a la edad y al peso de los pequeños, por lo que debe ser siempre el especialista quien realice la prescripción, para prevenir posibles efectos secundarios.

También es importante que preparen el viaje para salir a primera hora de la mañana o a última de la tarde, con la idea de que el niño pase la mayor parte del trayecto dormido.

No conviene que el pequeño coma mucho antes de salir, pero tampoco es bueno que vaya con el estómago vacío. Lo ideal es que tome algún alimento sólido rico en hidratos de carbono, que asientan el estómago, como unas galletas o una rebanada de pan, y que evite los líquidos como jugo y leche, porque es más fácil que le revuelvan el estómago.

El exceso de calor es otra circunstancia que empeora esta situación. Por eso deben asegurarse de que en el carro haya una buena ventilación y procurar mantener un ambiente agradable en su interior, de unos 24 ºC, sin excederse con el aire acondicionado y evitando que la ventilación le llegue directamente al niño.

Durante el trayecto no fumen, no se perfumen y no pongan ambientadores fuertes. Hagan paradas frecuentes, cada dos horas como mucho, para que todos puedan estirar las piernas. Y si a pesar de todo su hijo se marea, paren inmediatamente y sáquenlo del vehículo. El simple hecho de pasear le ayudará a sentirse mejor. Darle una rodajita de limón también le aliviará mucho porque el sabor ácido combate las náuseas.

Si aún con este remedio vomita, denle agua fresca para que se quite el mal sabor de boca, refrésquenle la frente y las muñecas con toallitas húmedas, enséñenle a respirar profundamente y explíquenle que si a partir de ahora fija la vista en el vehículo que tiene delante, en vez de mirar hacia los lados, es más difícil que se maree. Puede que así pasen el resto del viaje tranquilos.

Fuente: Estampas - El Universal

viernes, 13 de enero de 2012

Omega 3 contra la osteoartritis

Científicos descubren nuevas propiedades del aceite de pescado. Además de controlar los niveles de triglicéridos, su consumo podría prevenir y -mejor aún- disminuir los síntomas relacionados con problemas en las articulaciones

Los médicos recomiendan desde hace tiempo la ingestión de Omega 3 para proteger el organismo de los riesgos de enfermedades cardiovasculares asociados a los altos niveles de triglicéridos en sangre. Sin embargo, su ingesta también podría hacer mucho por la salud futura de sus articulaciones.

Un estudio realizado en cerdos y conducido por investigadores de la Universidad de Bristol, en el Reino Unido, concluyó que una dieta alta en ácidos grasos Omega 3 (proveniente de aceite de pescado o de vegetales como la linaza) reduce en 50% los casos de osteoartritis en estos animales.

"El jefe de la investigación afirmó que los signos clásicos de esta condición, como la degradación del colágeno en el cartílago y la pérdida de moléculas con capacidad para absorber el roce de los huesos, diminuyeron considerablemente con la ingesta de este compuesto. Incluso, quedó bastante evidencia de que el Omega 3 influye en la bioquímica de la enfermedad y por lo tanto no sólo ayuda a prevenirla sino que desacelera su progreso, lo que indica que puede potencialmente controlar los casos de osteoartritis ya existentes", menciona una reseña del sitio especializado medicalnewstoday citando un artículo del Osteoarthritis and Cartilage Journal, publicación de la Sociedad Internacional de investigación de la Osteoartritis.

Aunque el estudio no ha sido realizado en humanos, sus promotores señalan que la enfermedad en cerdos tiene las mismas características que la de las personas, por lo que creen que el modelo aplicado "soporta su uso en seres humanos" como opción futura de tratamiento.

La osteoartritis es una enfermedad que afecta las coyunturas y es ocasionada por daños en el cartílago, tejido blando que sirve de "almohada" entre un hueso y otro. Quienes la padecen sufren intensos dolores corporales que progresivamente dificultan el movimiento de las zonas alteradas. Hasta ahora, se trata de una condición crónica y degenerativa, es decir, no tiene cura y va progresando en el tiempo.

Poco más de 260 mil venezolanos viven con esta condición, proyectando que en Venezuela se estima que de 0,5% a 0,9 % de la población sufre de algún tipo de artritis, según datos publicados en 2008 por la revista Estampas Temática Salud. La enfermedad está asociada al envejecimiento y las personas mayores de 70 años de edad son los que más comunmente la presentan. Sin embargo, guías médicas informativas disponibles en internet agregan que los individuos con sobrepeso y los que sobreexponen su cuerpo a actividades físicas de alto impacto son potenciales víctimas de esta dolencia. La predisposición genética también es otro de los factores asociados a la enfermedad.

Además de las cápsulas producidas por la industria farmacéutica, el Omega 3 está disponible naturalmente en pescados como el salmón, la sardina, el atún y la trucha (entre otros) y vegetales como la semilla de linaza y las nueces. Aumentar la ingesta diaria de estos alimentos es altamente recomendada por los especialistas.

Fuente: Estampas - El Universal.

martes, 20 de diciembre de 2011

Tips para evitar menstruaciones dolorosas

Contra el dolor:

Homeopatía. Si el dolor es muy intenso y constante, puede probar métodos alternativos. Acuda con un experto (jamás siga los consejos de otras amigas, en la homeopatía lo que le sirve a una persona puede no servirle a otra) y descubra qué sustancia puede ayudarle.

Actúe rápidamente. Si sabe que durante el primer día de su ciclo los dolores son insoportables, en cuanto experimente la menor molestia tome analgésicos. El Ibuprofeno es recomendado por ginecólogos en todo el mundo por su acción analgésica y antiinflamatoria. Respete siempre la dosis máxima y las contraindicaciones.

Nada de sal. Calcule aproximadamente 72 horas antes de que su menstruación inicie y disminuya -o elimínela, si puede- su consumo de sal. Cuando se está hinchada los cólicos menstruales aumentan, y la sal tiende a generar hinchazón. Si le cuesta mucho trabajo renunciar al sabor, reemplace la sal por especias.

Relajante uterino. Entre en la regadera y deje correr el agua caliente sobre su vientre; la hará sentir mucho mejor de manera inmediata: el calor relaja el útero. Para ahorrar agua y experimentar el mismo alivio, llene una bolsa de agua caliente y colóquela sobre el vientre, pero asegúrese de no quemarse la piel.

Para el síndrome premenstrual y flujo abundante:
Cambie de método anticonceptivo. Si su flujo es demasiado abundante o su menstruación dura más de cinco días, consulte a su ginecólogo para cambiar de método anticonceptivo. Algunas mujeres experimentan reglas menos abundantes y más cortas cuando utilizan el anillo vaginal en vez de la pastilla anticonceptiva.

Practique un deporte. Realizar varias veces a la semana una rutina de ejercicios puede ayudarla a eliminar no sólo los síntomas del síndrome premenstrual (SPM) sino los cólicos y dolores musculares que puede sentir durante su menstruación. En el primer día del ciclo es posible que necesite descansar del deporte, pero asegúrese de retomarlo en cuanto se sienta mejor.

Fuente: Estampas - El Universal.

martes, 13 de diciembre de 2011

Cuidado al querer operar su glúteos

Le ocurrió a la cantante mexicana Alejandra Guzmán, y sucede, también, en Venezuela. Inyectarse los glúteos para hacerlos lucir más grandes está poniendo en riesgo la salud de muchos. Dos especialistas advierten los peligros de esta práctica estética cada vez más frecuente.

Me inyectaron metacrilato, que es un cemento que se utiliza para pegar los huesos", le dijo Alejandra Guzmán a la periodista Cristina Saralegui, días después de salir del hospital donde estuvo recluida víctima de una infección que casi le cuesta la vida. La intérprete de Hacer el amor con otro nunca imaginó que intentar verse a gusto con unas "pompis" más voluminosas le haría padecer una de las experiencias más difíciles de su vida. "Esta infección estaba acabando conmigo. Fue un proceso muy largo. Lo peor es que yo no sabía lo que estaba haciendo. Me dejé llevar y nunca le consulte a mi médico", mencionó entre lágrimas frente a las cámaras de televisión.

En Venezuela son muchas las personas que están pasando por una situación similar a la vivida por la rockera azteca como consecuencia de la inyección en los glúteos de lo que los médicos llaman "sustancias no reabsorbibles", líquidos artificiales de distinto tipo que se mantienen en los tejidos como cuerpos extraños y que el organismo puede rechazar con consecuencias indeseables para la salud, la principal de ellas infecciones.

El infectólogo Alfonso Guzmán, especialista del Centro Médico de Caracas, está alarmado. "Normalmente atendemos pacientes con complicaciones causadas por procedimientos estéticos y la colocación de inyecciones en la zona de los glúteos se ha vuelto una de las causas más frecuentes. Antes veíamos entre tres y cuatro casos por año. Ahora vemos dos o tres cada semana. Lo más preocupante es que, para nosotros, estos procedimientos son un misterio porque usualmente no son realizados en centros médicos sino en centros estéticos, desde peluquerías hasta gimnasios, y eso hace que no exista ningún tipo de supervisión del Ministerio de Salud y que los sitios no tengan las condiciones idóneas. Además, quienes colocan las sustancias muchas veces no tienen información avalada científicamente y lo peor es que el público no está informado de lo que están colocándole. Los pacientes que se presentan en nuestras consultas no saben qué les pusieron en su cuerpo y se escudan diciendo que lo hicieron recomendados por un amigo al que le había ido muy bien".

Líquidos peligrosos
Desde colágeno y parafina hasta aceite mineral o silicona, son varias las sustancias colocadas en muchas de estas sesiones. Algunas están autorizadas; de otras, simplemente, no hay datos suficientes. "En términos generales, algunas están aprobadas por la FDA (oficina reguladora de alimentos y fármacos de Estados Unidos) para ciertos fines médicos, pero su uso se extrapola a la zona de los glúteos sin que sus beneficios estén comprobados -indica José Francisco Ochoa, miembro de la Sociedad Venezolana de Cirugía Plástica, Reconstructiva, Estética y Máxilofacial. Por ejemplo, hay un derivado del ácido láctico que está diseñado para utilizarse como relleno para personas que tienen atrofia grasa en la cara. Como ya está autorizado, muchos lo compran y lo inyectan en otra área, sin saber el riesgo que puede correr el paciente. También está el tema de las cantidades. Algunos aplican colágeno, que es útil y está aprobado en muchos casos estéticos. Sin embargo, cuando lo haces para aumentar el volumen de un glúteo tienes que poner entre 300 y 400 centímetros cúbicos. Eso es muy peligroso. Por último, hay que mencionar los casos de personas inescrupulosas que recurren a componentes de procedencia dudosa que pueden haber sido preparados sin ningún tipo de control o, peor aún, que resultan peligrosos, como la parafina o el metacrilato, por ejemplo".

De hecho, el metacrilato que le pusieron a la cantante Alejandra Guzmán no es más que silicona líquida, "familia del componente de la llamada pega loca", según refiere el doctor Ochoa, quien insiste sin embargo en que, independientemente de las sustancias, el peligro de las inyecciones para aumentar el volumen del glúteo radica en el procedimiento en sí mismo. "Hay que diferenciar el implante de una prótesis glútea de lo que la gente conoce como implantes de glúteos que, usualmente, son inyecciones de sustancias variables. Cuando colocas una prótesis, su contenido artificial está metido dentro de una cubierta y, por lo tanto, no hay riesgo de que el material salga o se disemine por el cuerpo. Incluso, si se echa a perder la prótesis o el organismo la rechaza, el cirujano sólo tiene que abrir la zona y retirarla. Cuando inyectas una sustancia, la situación es bastante más complicada porque quien inyecta lo hace a ciegas, sólo ve hasta donde llega la aguja sin saber si colocó el material en el músculo, en la piel o en el tejido graso. Como consecuencia, la sustancia puede migrar a un lado distinto a donde fue colocada y generar reacciones adversas, la más común de ellas la infección. Lo peor es que si la zona se infecta, por lo general, el problema se expande y no hay manera de sacar el material, salvo que se eliminen quirúrgicamente todos los tejidos que lo contengan".


Pieles que erupcionan
¿Se imagina tener la nalga totalmente cubierta por heridas similares a volcanes de las que brotan pus permanentemente? Esta ruda imagen es una de las secuelas visibles que pueden dejar los problemas médicos de los implantes de glúteo. "Generalmente son infecciones que se manifiestan mediante abscesos localizados o fístulas -señala el doctor Ochoa. Como el material es rechazado por el organismo, el cuerpo trata de expulsarlo como pueda y se generan especies de forúnculos con múltiples bocas de salida por toda la zona afectada. Debido a la infección, esas fístulas o abscesos secretan líquido con la sustancia colocada además de material purulento". Tres complicaciones son las más comunes en las consultas, según refiere el doctor Guzmán, quien aclara que, por lo general, "no comprometen la vida del paciente, aunque son muy molestas":

1. Agudas por bacterias comunes "Son bastante aparatosas en el momento en que se inician porque dejan señales muy llamativas en la piel: se inflama la zona, se enrojece, sale pus, pero pueden ser tratadas relativamente fácil con antibióticos orales, aunque algunas veces son más resistentes y el paciente tiene que recibir tratamiento endovenoso".

2. Infecciones por micobacterias "Las micobacterias son familia de los gérmenes que producen tuberculosis. Este grupo de pacientes tiene que recibir tratamiento con múltiples antibióticos y por tiempo muy prolongado, a veces durante seis meses o un año, lo cual representa un costo muy importante además de que implica enfrentar los efectos adversos en el organismo que producen estos fármacos tan potentes".

3. Reacciones inflamatorias idiosincrásicas. "Como médico no sabes a quién le van a dar y a quién no, porque dependen del sistema inmunológico de cada paciente. Simplemente son la respuesta de rechazo del organismo ante el cuerpo extraño. Lo peligroso es que pueden ocurrir en cualquier momento después de colocado el implante, incluso tres, cinco o seis años después de aplicada la inyección. Sus síntomas incluyen inflamación de la piel, enrojecimiento, endurecimiento y mucho dolor. Ésta es la complicación más difícil de enfrentar, porque una vez inyectada la sustancia que produce la reacción no hay forma de sacarla del organismo, por lo que la reacción inflamatoria será recurrente a lo largo de toda la vida. En esos casos, los pacientes recibirán tratamientos inmunosupresores para tratar de reducir la inflamación cada vez que aparezca, incluyendo esteroides derivados de la cortisona, con todos los efectos adversos que ello significa".

A esto hay que sumar los efectos psicológicos. Quien se somete a un tratamiento estético busca mejorar su apariencia física, por lo que sufrir daños tan palpables a la vista suele golpear duramente la autoestima del afectado. "A veces los pacientes terminan deformados en esa zona, lo que les trae problemas sociales gravísimos o terminan anulando su vida sexual porque no se atreven a quitarse la ropa frente a sus parejas. Yo he atendido en mi consulta mujeres bellísimas que ahora ni siquiera se animan a ir a la playa porque estas infecciones dejan a la piel botando líquido permanentemente. También traté una maestra que cada vez que se sentaba mojaba la ropa porque su cuerpo estaba tratando de expulsar lo que le introdujeron".

¿Hay salida?
En principio, el panorama no es nada alentador porque muchos de estos pacientes tienen que ser operados para tratar de revertir el daño causado por las infecciones que dejaron las inyecciones. "Cuando se forman abscesos tan grandes -apunta el infectólogo Guzmán- hay que ingresar a los pacientes a quirófano para hacer drenajes y sacar el pus de la zona. Además, hay cirujanos que recurren a la liposucción para tratar de retirar el material que se implantó a partir de la ubicación de las bolitas de grasa o aceite que se forman en el área inyectada. Sin embargo, estos procesos no suelen ser totalmente exitosos porque la sustancia está diseminada".

La cantante Alejandra Guzmán fue ingresada a pabellón siete meses después de colocarse las inyecciones en sus glúteos y luego de someterse a un agresivo tratamiento de antibióticos. "Esta infección estaba acabando conmigo -aseguró. Se llevó muchos tejidos, gracias a Dios me salvaron músculos y ligamentos... Me sacaron grasa necrosada (es decir, muerta) con fibromatosis (tumores) y gran parte de mis tejidos. Mis nalgas están allí porque los médicos lograron salvar mis músculos".

"En algunos casos las infecciones son tan grandes que dañan piel, tejido subcutáneo y los músculos donde se hizo el implante -comenta el doctor Ochoa. Como la sustancia no puede retirarse completamente, en esos casos hay que extirpar toda la zona afectada, como si se tratara de una mastectomía por cáncer".

El cirujano aclara, sin embargo, que no todo está perdido y puede reconstruirse la parte del glúteo que haya sido amputada. "Cuando se quita piel, tejido o músculo está eliminándose el volumen, que era precisamente lo que la persona buscaba al hacerse un implante. Por eso, luego de haber extirpado el pedazo y habiendo vencido la infección, el siguiente paso es modelar nuevamente la zona con prótesis u otras alternativas que le devuelvan una apariencia saludable".

El uso de grasa del paciente (o lipoinyección) es uno de los métodos recientemente utilizados. "El procedimiento es muy exitoso, porque la grasa corporal difícilmente será rechazada por el organismo y, por lo tanto, tiene un alto chance de pegar. Con la grasa puede lograrse buen volumen. Dependiendo de las reservas del propio paciente, pueden extraerse y colocarse 300 centímetros cúbicos de grasa por cada sesión quirúrgica. Por lo general, suelen requerirse de tres a seis intervenciones para lograr el tamaño adecuado. El postoperatorio suele ser sencillo. A las tres semanas el paciente está recuperado".

Pese al optimismo, el especialista advierte que el proceso puede llevar tiempo y la reconstrucción siempre estará limitada por el daño causado. "Yo tengo una paciente con la que he estado trabajando durante tres años y aún no hemos resuelto el problema".

A mover la colita
En un país en el que la belleza es un símbolo nacional, muchos toman la vía rápida para verse esbeltos. Sin embargo, los médicos insisten en que en el caso de los glúteos hay mejores caminos que el de la cirugía. "A diferencia de las mamas, los glúteos son músculos que están en constante actividad. Nos sentamos en ellos, caminamos con ellos. Por eso, someterlos a la colocación de una prótesis es algo más delicado, que exige un proceso post operatorio más riguroso y puede suponer complicaciones", apunta Ochoa. "Quien quiera aumentar el tamaño de sus glúteos puede ejercitarse en el gimnasio y con un buen entrenamiento puede obtener, en pocos meses, una hipertrofia muscular equivalente a una prótesis de 300 cc".

Fuente: El Universal.